OBESITA'

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Cos'è?

Come si fa a sapere se siamo obesi?

Come si cura l’ Obesità?

Come si fa a mantenere il peso ragionevole?

Esiste qualcuno che ce l’ha fatta? 


 

Cos'è?

Secondo le LiGIO, Linee Guida Italane Obesità, l’Obesità è definita come un eccesso di peso corporeo superiore del 10% rispetto a quello fisologico.

La prevalenza dell’Obesità e Soprappeso è in rapida espansione in Italia, come nel resto del mondo. Basti pensare che in media il 34% della popolazione con più di 18 anni è in sovrappeso e il 9% è francamente obeso.

Tali percentuali diventano ancora piu’ importanti se si considerano soggetti con età superiore ai 40 anni, fra cui le persone in sovrappeso raggiungono il 40% (femmine) ed il 50% (maschi) e gli obesi raggiungono il 14%.

Le cause dell’obesità sono molteplici, le più importanti sono di tipo genetico, ambientale, sociale, economico, psicobiologico etc.

Sicuramente la sedentarietà rappresenta un fattore che potrebbe spiegare in parte questo rapido aumento dell’incidenza. E’ sufficiente considerare che in Italia agli inizi del 900 l’80% della popolazione era impegnata nell’agricoltura, mentre oggi questa percentuale è scesa a 5%.

Non essendo ancora in grado di intervenire sui fattori genetici, possiamo farlo su quelli comportamentali.

Un’alimentazione meno ricca in grassi ed uno stile di vita moderatamente attivo potrebbero essere una semplice ed efficace soluzione  di questo problema.

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Come si fa a sapere se siamo obesi?

 Uno dei metodi più semplici per calcolare il grado di obesità è l’Indice di Massa Corporea (IMC) o Body Mass Index (BMI), che si ottiene con una semplice operazione:

 

 peso (in Kg.)/altezza2 (in metri)

 

seguendo questo indice si parla di:

  IMC o BMI
 SOTTOPESO <  18,5
 NORMOPESO 18,5 e 24,9
 SOVRAPPESO o OBESITA' di grado 1 25 e 29,9
 OBESITA' LIEVE o OBESITA' di grado 2 30 e 39,9
 OBESITA' MORBIGENA o OBESITA' di grado 3 >  40

 

Un altro metodo utilizzato nella pratica clinica per calcolare il rischio di malattie correlate all’obesità, quali ipertensione arteriosa, diabete mellito, infarto del miocardio, è il calcolo della CIRCONFERENZA VITA

È stato valutato infatti che si ha una maggiore incidenza di complicanze quando la circonferenza della vita risulta

                                           -   ≥ 102 cm. negli uomini

                                           -   ≥ 88 cm. nelle donne

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Come si cura l’Obesità?

Bisogna considerare che l’Obesità può essere curata, ma difficilmente si può guarire.

Molto importante è l’obiettivo iniziale che ci poniamo, tenendo conto che, secondo l’OMS, perdere e mantenere nel tempo il 10% del peso corporeo, è già un ottimo traguardo in termini di miglioramento della salute e della qualità di vita.

Una volta ottenuta una riduzione del peso del 10%, una valutazione successiva può individuare la necessità o meno di una ulteriore perdita di peso per il raggiungimento del cosiddetto PESO RAGIONEVOLE.

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Come si fa a mantenere il peso ragionevole?

E’ necessario modificare lo stile di vita, cioè imparare ad eliminare ogni tipo di dieta ferrea, ridurre le abbuffate e aumentare i livelli di attività motoria.

Questi cambiamenti  dovranno far parte dello stile di vita.

Altro obiettivo da concordate con i terapeuti è quello di accettazione del peso ragionevole, spesso è al di sopra del peso ideale e di quello estetico.

Da qui l’importanza di valutare insieme ai terapeuti il grado di sovrappeso e di ridurre l’eccessiva importanza attribuita al peso e all’aspetto fisico nel stima di sé stessi.

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Esiste qualcuno che ce l’ha fatta? 

Esiste un registro NWCR (National Weight Control Registry) a cui possono iscriversi solo i soggetti che hanno avuto un dimagrimento documentato di almeno kg.13,6 ed un mantenimento del peso corporeo perduto per almeno un anno.

Le caratteristiche comportamentali delle persone che mantengono il peso perduto sono le seguenti:

1. Fanno costantemente attività fisica

2. Consumano una dieta povera di grassi

3. Controllano periodicamente il loro peso corporeo

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